抽象的

冠状动脉造影中冠状动脉内注射硝酸甘油达到最大血管扩张作用的时间

桑尼蓬·冯俊松

背景：硝酸甘油 (NTG) 常用于通过冠状动脉造影 (CAG) 评估冠状动脉血管大小。然而，在进行 CAG 时，NTG 的最大血管扩张作用的时机尚不明确。本研究旨在确定冠状动脉内 NTG (IC NTG) 给药的最大血管扩张作用的时机。

方法：这项前瞻性研究招募了素林医院 40 名计划接受 CAG 和/或经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的连续患者。进行电影血管造影并记录为基线。此后，通过导管注射 200 微克 NTG。在 30、60、90、120 和 150 秒进行间隔电影血管造影。在整个过程中记录血流动力学。通过定量冠状动脉分析 (QCA) 方法测量冠状动脉大小。使用导管作为参考进行校准。在最佳视野下对血管的每个部分进行测量，并从每个患者的心动周期的相同阶段中选择要测量的帧。

结果： IC NTG 后冠状动脉直径显著增加。最大变化的平均时间为 101.25 ± 31.95 秒。血管大小最大增加量为 0.36 毫米。（95% CI 0.29, 0.43 p<0.001）。IC NTG 后平均主动脉压显著降低。平均主动脉压 (MAP) 最大变化的平均时间为 63.75 ± 41.99 秒。MAP 最大下降量为 -14.08 毫米汞柱（95% CI-17.22, -10.93）。

结论：在未接受 PCI 治疗的冠状动脉中，200 mcg IC NTG 在 2 分钟左右达到最大血管扩张作用。MAP 显著降低，但无临床意义。