抽象的

Lambda 样波形：冠状动脉疾病患者即将发生恶性心律失常的新风险预测指标

吕学勋、王光强、钟树、孙慧媛

背景：冠状动脉疾病 (CAD) 患者急性心肌缺血期间出现 Lambda 样波形与恶性心律失常之间的关联尚不明确。

假设： Lambda 样波形是 CAD 患者即将发生恶性心律失常的新风险预测指标。

方法：我们评估了 8 名短暂性缺血患者的心电图 (ECG)。lambda 样模式定义为明显切迹的巨 J 波，伴有下降的 ST 段抬高，随后是交替的负 T 波。CAD 组中的典型模式随后出现室性心动过速和/或严重的心动过缓。

结果： λ波组晕厥、冠心病、心律失常、心肺复苏发生率、冠状动脉明显狭窄、心率减慢、PR及QT间期延长发生率均高于对照组，且λ波组服用扩张冠状动脉药物及复发性恶性心律失常发生率高于对照组；两组缺血性心电图波形分布及形态存在差异，冠心病组严重缓慢性心律失常及/或室性心动过速发生率高于对照组。

结论：下壁和侧壁 Lambda 样模式可能预示 CAD 患者发生恶性心律失常。切迹巨大 J 波也可能是下壁和侧壁导联即将发生心律失常的风险因素。这种模式与急性缺血的相关性可能很重要；然而，尚未建立针对这种模式的风险分层或管理策略。