抽象的

急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗期间低分子量肝素与普通肝素的交叉治疗：临床病例报告

Si Dung Chu*、Hoai Thi Thu Nguyen 和 Hung Manh Pham

目的：描述急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时低分子量肝素（LMWH）和普通肝素（UFH）交叉使用的情况。方法：描述性研究，报告急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的临床病例，患者交叉使用LMWH和UFH。结果：患者，女性，75岁，2018年4月入住越南国家心脏研究所。住院原因为左胸痛、呼吸困难。体格检查显示患者患有急性冠状动脉综合征，左胸痛，V1和V2 ST段抬高，肌钙蛋白T升高，提示右冠状动脉（RCA）阻塞是主要病因。经桡动脉对冠状动脉进行扫描的结果显示RCA II被阻塞80％，RCA III被血栓阻塞99％。左前降支（LAD）完全阻塞，LCX I阻塞95%，侧支循环发达，维持左心肌肉的正常功能。第一次PCI在RCA II和RCA III处放置两个支架，第二次PCI在LCX I处放置一个支架。PCI期间我们交叉使用LMW和UFH，进行两次PCI，患者神志清醒，无胸痛，下次用CTO-PCI方法估计LAD。结论：急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗交叉使用LMWH和UFH可使介入治疗更安全、更有效。