抽象的

心源性休克

玛丽亚·莫妮卡·洛佩兹·罗德里格斯、卡洛斯·哈维尔·比斯卡伊诺·格雷罗、胡安·卡米洛·阿尔西亚·加尔松、丹尼尔·福雷罗·赫纳奥·保拉·安德里亚·奥尔蒂斯·马林、安德烈斯·费利佩·塞古拉·阿维拉和胡安·大卫·维加·帕迪拉

简介：心源性休克是一种内脏器官功能障碍状态，由于左心室、右心室或双心室功能障碍导致心输出量不足，尽管前负荷充足。高达 10% 的急性心肌梗死患者会发生心源性休克，这是导致死亡的主要原因。

目的：对心源性休克进行综述。

方法：在 PUBMED/MEDLINE、EMBASE 和 Google Scholar 数据库中进行搜索，搜索词为：心源性休克和流行病学或病理生理学或诊断或治疗。我们选择了与心源性休克最相关的研究。

结果：我们对心源性休克的定义、流行病学、临床表现、病因、病理生理学和治疗进行了一般性描述。心源性休克的临床综合征被描述为：收缩压低于 90 毫米汞柱或低于基线血压 30 毫米汞柱以上，持续至少 30 分钟，并有心输出量减少的迹象。心源性休克最常见的原因是急性冠状动脉综合征，约占心源性休克病例的 70% 至 80%。基本治疗措施包括通过扩容来获得正常血容量、血管加压药和正性肌力药的初步稳定，以及预防或治疗多器官系统功能障碍的额外治疗。去甲肾上腺素与较少的心律失常有关，可能是许多心源性休克患者的首选血管加压药。冠状动脉再灌注是伴有心源性休克的急性心肌梗死患者的主要循证治疗干预措施。传统上，主动脉内球囊泵一直是主要的支持系统，人们对改进的机械支持装置很感兴趣，因为它们可以使血运重建更安全。